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30岁以后,这些妇科检查你一定要定期做!
作者:“云南仁爱医院” 时间:2020年08月05日

  30 岁的女性,在职场上充当着“主力军”。同时,大都已为人妻、为人母。此时,家庭和工作中的压力使很多女性呈现“亚健康状态”,开始面临各种各样的妇科疾病。

  体检能够使我们尽早发现疾病,并给予治疗。那么女性体检到底应关注哪些方面呢?

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  No.1不可忽视的基础检查

  此年龄段的女性每年做一次全面体检是有必要的。医生会详细询问个人病史、相关的家族病史等,此外还应该测量血压,肝、脾脏触诊检查,以及查尿常规、血常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂、肿瘤标志物等。

  No.2至关重要的妇科检查

  30 岁以上女性每年都应该至少做一次妇科检查。首先,医生会看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣等,其次是做阴道检查,看看有无阴道畸形、阴道炎症、白带异常等。

  白带常规检查可检测出各种细菌感染导致的阴道炎等。正常的宫颈周边会隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。检查宫颈时要观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂。

  No.3必不可少的乳腺检查

  乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤,其发病率平均以每年约 3% 的速度递增。坚持定期体检对早期发现乳腺癌有极大的帮助。

  通常在体检时,医生会通过触诊、乳腺 B 超、乳腺钼靶、PET-CT 进行检查。这些检测方法可以检出 90% 以上的乳腺癌,可以比临床就诊早 1~2 年发现乳腺癌。一旦发现乳腺异常,及时治疗,能有效地做好乳腺疾病的防治,并能预防疾病恶化和癌变。

  No.4宫颈癌筛查,把癌症扼杀在摇篮里

  子宫颈癌是乳腺癌之后的第二大女性杀手,它虽然可怕,但其实是可以预防并早期发现和治疗的。一般而言,从子宫颈癌前病变发展到浸润性宫颈癌,可能要经过数年的时间。若能定期检查,及早发现,治愈率可以得到很大的提高。

  薄层液基细胞学检查是一种针对传统巴氏涂片缺点改进后的宫颈脱落细胞采集、制片和阅片方法,通常与 HPV 联合检测用于宫颈癌筛查。美国妇产科医师学会的《宫颈癌筛查和预防指南 2016 》推荐:30~65 岁女性,首选联合宫颈细胞学检查和 HPV 检测,每 5 年 1 次。如单独行宫颈细胞学检查,则每 3 年 1 次。有高危因素的女性(如 CIN2、CIN3 或宫颈癌治疗后随访)需要缩短筛查间隔时间。

  人类乳突病毒(HPV)与子宫颈癌也密切相关。目前发现的 HPV 病毒有 100 多种型別,其中 40 种以上与生殖道感染有关。大多数 HPV 感染是自限性过程,多无症状或临床未发现。性活跃期人群一生中至少感染一次 HPV。一般,女性在初次性行为之后 3 年开始检查,1 年做 1 次,因为乳突病毒病变的时间要 5~10 年,且 80% 的感染者 1~2 年后病毒会自动脱落。而美国防癌协会(ACS)建议 30 岁以上若连续 3 次结果正常,每 2~3 年做 1 次即可。不过性伴侣较多的女性,应该每年做 1 次,因为重复或交叉感染,很难判断病毒的种类,且病变的速度可能很快。

  No.5简单高效的 B 超检查

  子宫、双附件 B 超检查也是女性应该重视的。B 超可以发现子宫肌瘤、子宫畸形、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、卵巢囊肿,畸胎瘤、盆腔炎症肿块或脓肿等,外科的急腹症、包块、肿瘤等也需要 B 超进行鉴别诊断,以免误诊。

  产后、引产后、人流术后的患者可以了解子宫恢复情况,子宫内膜厚度,了解节育环的放置情况,协助医生诊断病情,帮助患者早日康复。未孕女性可以了解卵泡发育及排卵状况,评估生殖功能,为治疗用药提供可靠依据。可以说,几乎所有的妇科病症都需要妇科 B 超检查辅助。

  No.6

  性传播疾病筛查

  如果有多个性伴侣或者不洁性生活史,别忽略检查衣原体、淋病,这些性传播疾病最容易导致盆腔感染,所以需要定期体检。

  编辑:萌萌

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