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来跟大家聊聊“来之不易”的妊娠
作者:“云南仁爱医院” 时间:2020年07月19日

  人们熟知的“人工流产”,虽是避孕失败的一种补救方法,但对女性生殖健康来说,是有一定影响的,以往在某些影视节目中。女主角有过“流产史”,当医生说“你以后不能再生育了!”很多人会不明白这是为什么?

  来跟大家聊聊“来之不易”的妊娠

云南仁爱医院

  现实中,有很多“不孕不育”患者,就因为年轻时曾有过“流产史”,而导致的不孕症,有的输卵管粘连梗阻、积水(精子和卵子约会的道路被破坏了),有的子宫腔粘连(胚胎居住的小房子里没有空间了),这些“损坏”严重的不可修复了,导致她们难以再怀孕。所以,妊娠是一个奇迹,来之不易。

  精子跋山涉水,有足够的体力和能量,游30多厘米(阴道10cm+子宫颈管3cm+子宫腔7cm+输卵管间质部1cm+峡部3cm+壶腹部7cm),在7个小时的路途中,能量满满,准备好了见到卵子应该怎样说,怎样做(获能),到达和卵子约会的地方(输卵管壶腹部),幸好提前到了,卵子还没来呢,否则卵子等时间长了会生气“气死”的,卵子死了,精子独活也没有用,精子在继续准备中。

  精子等啊等啊,终于等来了美丽大方的卵子,卵子不急不慢的缓缓地从卵巢表面出来,戴着花冠(放射冠)和花环(透明带),被柔软的小手(输卵管伞部指状突起)牵着进入保护伞(输卵管伞)中,慢慢走过大约3cm就到了,一看,还好,帅气的精子在那里等候着了,精子和卵子终于见面了,谈起了恋爱。

  卵子的心被精子的风度翩翩和富有才华的谈吐(释放顶体酶)打动了,于是卵子的心扉敞开了(放射冠和透明带被顶体酶溶解-顶体反应),允许这个精子进入心扉,爱情是专一的(透明带反应-阻止其他精子进入透明带)。

  爱情的结晶-受精卵(受精多数在排卵后数小时内发生,一般不超过24小时),诞生在输卵管内,因为这颗受精卵很调皮,像石榴子(分裂球)一样在增多,不停地在分裂变大(有丝分裂-卵裂),受精后50小时(2天多)变成8细胞-72小时变成16细胞(桑葚胚),狭窄的输卵管在蠕动,上皮纤毛在推动,向宽敞的子宫腔移动

  终于在受精后第4日早期囊胚进入宫腔。好险啊,再过1-2天回不到宫腔的话,只能在输卵管内定居了,就成了宫外孕了。在受精后第5-6天,石榴子越来越多,破壳而出(透明带消失,形成晚期囊胚),在宫腔内定位-黏附-侵入,完成了受精卵的着床。

  着床后需要种子优质(母体因素、父亲因素),土壤良好(母体因素),阳光雨露滋润,风调雨顺(环境因素),才能茁壮成长。停经35日时超声检查宫腔内见到圆形或椭圆形妊娠囊(gestational sac,GS),这是最初的样子;妊娠6周时,可见到胚芽和原始心管搏动,是不是一个奇迹啊,这就是生命的起源。

  若哪方面不适合,都会导致胚胎停止发育(自然流产)。胚胎着床后31%发生自然流产,其中80%为早期流产:2/3为阴性流产,即发生在月经期前的流产,也称生化妊娠(chemical pregnancy)。

  经过了九九八十一难,过了生化妊娠关、宫外孕关、自然淘汰关,然后就到12周妊娠了,就可以顺利参加产科的常规检查了,还有颈后透明带检查,产前筛查,系统彩超,为了避免出生缺陷的发生(我国出生缺陷的发生率5.6%)必须过五关斩六将,实属不易,才能生出一个健康聪明的宝宝。

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