唐氏综合征筛查是孕期一个非常重要的检查项目,小编一而再再而三地把这个话题拿出来讲,其实就是希望引起孕妈们对这一项检查的注意。这是一个关乎下半辈子幸福的事情。唐氏综合征筛查,有早期和中期筛查,很多孕妈会疑惑,究竟该怎么选择?凭什么因素做出选择?今天,医生将清晰的告诉大家。
你该如何选择对于没有特别病史的孕妈妈
按照孕周选择
1、孕11~13周+6天时,应先择早期唐氏筛查。
2、孕15~20周+6天时,此时可行二期唐氏筛查。
这两次筛查医生会配合孕妈妈的年龄,怀孕周数和体重,计算出胎儿罹患唐氏症的风险。
万一错过检查时机怎么办?
(1)如果您是个大头妈妈,不知道自己怀孕了,到医院一查,发现已经是15~20周+6天的时间了,您只能进行中期唐氏筛查,唐氏筛查检查的时机一旦错过,就不能再做了。所以孕妇们一定要注意自己的月经,停经了就要早检查。
(2)当您发现孕周已经错过了早期或中期唐氏筛查的时机,那怎么办?您只能选择无创DNA检测来替代唐氏筛查,但检测费用较贵,您的医疗成本就比别人高了,但是什么检查都不做,一旦分娩一个唐氏儿,对一个家庭来说负担非常大。所以孕妈要慎重。
孕妈们除了算好自己的孕周及时进行相关检查外,还有注意事项吗?有的,医生告诉大家不宜选择常规唐氏筛查的情况:
1、当分娩的年龄大于35岁。建议可选择直接无创DNA检测
2、分娩年龄大于40岁。建议最好在16-24周进行羊水穿剌产前诊断,或孕周大于24周者,就要行脐血穿刺产前诊断
3、有以下情况的也建议选择,有创产前诊断
1、夫妇其中一方或双方有染色体异常者
2、 曾生育过异常胎儿者
3、 在孕期检查中发现早期或中期唐氏筛查为高风险的
4、 或者B超提示胎儿有某些与染色体疾病有相关的软指标
5、双胎妊娠早期唐氏筛查中NT的意义更大可以仅进行NT检查。在15~20周+6天再做中期唐氏筛查或直接做无创DNA检查。
6、多胎妊娠。随着现在辅助生殖的发展,多胎妊娠的情况比以前更多。存在的问题相对复杂。比如,多胎之一死胎或减胎了其中之一。一般这种情况不主张做唐氏筛查,可考虑死胎后8周的时间
直接做无创DNA检测或者部分需要直接做产前诊断。检查方式不一样,检查的风险也有所不同,无论是羊水穿刺或是脐血穿刺,都属于有创产前诊断,有一定的流产风险,当然这个风险还是比较低的,有这个需要的孕妈妈,也不必过于担心和紧张。
几种检查的准确度不同
一般来说,三者检测方式的准确度依次是唐氏筛查<无创DNA<羊水穿刺。一般的妈妈都是在唐氏筛查后。检查出临界风险或高风险后,再做无创DNA或直接做羊水穿刺
所以,如果在唐氏筛查的时候查出高风险,不要太紧张,因为唐筛的准确性只有60~80%,还是有很大概率,不是胎儿真的有问题,通常做那种筛查方法,需要详细听医生的建议。医生会根据您的情况进行综合评估再给您一个最佳的建议。