超声检查是检查胎儿畸形,通俗地说就是“排畸”,排除胎儿重大畸形的过程。通过影像学的手段发现胎儿重大结构畸形。比如无脑儿、脑膜脑膨出,脊柱裂、肢体残缺畸形、严重的心脏病等等。
超声检测需要的条件
1. 胎儿存在形态学的改变,即结构改变比较明显的畸形;
2. 胎儿结构的改变大到超声分辨力能够分辨出来的;
3. 胎儿在宫腔里呆的位置合适,一些畸形是可以看到的,比如脸部的畸形(唇腭裂),如果胎儿位置不合适也是看不到的。
排畸的时间
大排畸的时间是怀孕20-24周,这个时间是中孕期,羊水量是比较多的。胎儿在宫腔里有比较大的活动空间。还因为胎儿绝大部分的畸形在这个时候已经形成了,会有比较好的图像来诊断。
超声检查会对胎儿造成影响吗?
有人担心超声检查会产生辐射,对胎儿造成影响。超声是通过声波成像的原理,声波对于人体是无害的。
临床上所应用的B超,其探头发射的声强度小于10毫瓦/平方厘米,而且超声检查的时间往往不长,对每个器官的探测时间更短,对胎儿的危害是极小的,不会影响胎儿的发育。
超声检查的误区
有人对超声检查有误区,认为二维超声太廉价,三维、四维就高级了。其实超声是以一个个二维的平面切面来做检查,然后在我们脑海里形成一个立体的图像。
▪ 三维就是把一个个切面立体化,然后展现出来,以一个立体的形式展现出来,它是一个后处理的过程。
▪ 四维就是把实时的三维像放电影一样回放出来。如果是常规的筛查胎儿畸形,二维检查已经足够了。
二维检查对于显示胎儿在宫内的各个结构,通过检查者也就是医生脑子里的立体四维是完全能够对胎儿有无发育异常进行判断。
三维成像,主要是看胎儿面容长什么样子,对一些疑难病例的分析,三维超声能够快速地把无数的二维切面储存起来,再进行详细的信息分析得到准确的诊断结果。
四维B超主要是动态显示胎儿在肚子里动的情况,不推荐每个胎儿都去做三维和四维检查。
温馨提示
1. 排查胎儿畸形检查是有一个时间限度的,超过了这个时限,胎儿太大或太小,检测可能不准确或就比较困难。
2. 超声检查不能替代产检,不是做了超声就可以不做其他检查,超声只是一项排查结构畸形的检查而已。
3. 有的畸形,比如有的染色体异常,通过超声是检查不出来的,还需要通过血清学筛查。小的畸形,超声是看不见的,比如六趾并趾等。