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孕期为什么容易血糖增高以及有什么危害?
作者:“云南仁爱医院” 时间:2016年08月18日

  很多孕妇在怀孕期间血糖会增高,那首先我们来看血糖的概念和正常值。

  血糖:是血液中的糖称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。

孕期为什么容易血糖增高以及有什么危害?

  血糖正常值:

  1、空腹血糖正常值

  ① 一般空腹全血血糖为3.9~6.1mmol/L(70~110毫克/分升),血浆血糖为3.9~6.9mmol/L(70~125毫克/分升)。

  ② 空腹全血血糖≥6.7mmol/L(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8mmol/L(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病。

  ③ 当空腹全血血糖在5.6mmol/L(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4mmol/L(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。

  ④ 当空腹全血血糖超过11.1mmol/L(200毫克/分升)时,表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。

  2、餐后血糖正常值

  ① 餐后1小时:血糖6.7-9.4mmol/L。最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl)

  ② 餐后2小时:血糖≤7.8mmol/L。

  ③ 餐后3小时:第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性

  3、孕妇血糖正常值

  ① 孕妇空腹不超过5.1mmol/L

  ② 孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;

  ③ 孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。

  血糖增高的临床意义:空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。

  如果血糖浓度超进160~180毫克%,就有一部分葡萄糖随尿排出,这就是糖尿。

  血糖浓度低于70毫克%称为低血糖。

  需要检查的人群:有心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐的人群。

  孕期血糖高的原因:

  原因一:激素阻碍分泌孕期准妈妈的胎盘会分泌一些能够对抗胰岛素产生的激素,胰岛素分泌的减少,很容易造成准妈妈孕期血糖偏高,危害宝宝健康。

  原因二:饮食结构不合理病从口入,不合理的饮食结构也会造成孕期准妈妈血糖的偏高。孕期高糖、高脂食品的大量摄人,食品的刺激使胰岛素的分泌增多。而当胰岛的功能无法承受这种压力,胰岛素的分泌不能满足准妈妈身体的需求时,就会引起准妈妈孕期血糖偏高。

  原因三:体重超标体重超标的准妈妈的胰岛素降血糖活力会严重降低,所以即使是相同的饮食量,也要比正常体重的准妈妈需要更多的胰岛素,才能维持整个身体血糖平衡。在孕期胎盘又会分泌激素来抵抗胰岛素的分泌,互相作用,导致肥胖准妈妈出现孕期糖尿病的几率明显增加。

  原因四:有糖尿病家族遗传史有糖尿病家族遗传史的准妈妈,就更应该注意了。有家族遗传史的准妈妈可能携带着诱发糖尿病的基因,这样准妈妈更应多多注意平时的生活饮食习惯,稍不注意,潜藏的基因就会激发准妈妈孕期血糖偏高,并还有可能转化为显性糖尿病。

  原因五:孕龄大如果准妈妈的年龄超过30岁,身体各方面的功能就会有所下降,这样造成的结果就是准妈妈遇到突发疾病时没有办法通过自身的免疫力来抵抗,在疾病的治疗过程中,准妈妈很有可能产生并发症。准妈妈如果在孕期血糖偏高应特别注意,并及时做血糖检查。

  孕期血糖增高的危害:

  1、对孕妇的危害

  (1)有资料显示,在怀孕过程中得过妊娠期糖尿病的女性,在5-15年内患二型糖尿病的概率为40%-60%,而正常情况下,女性患二型糖尿病的概率仅为15%。这表明,如果妊娠期得过糖尿病,即便已经痊愈,也要注意饮食和煅炼,否则中年以后仍有患糖尿病的危险。因此,准妈妈在怀孕过程中不仅要注意饮食的合理,同时还要注意合理的运动,保持合理的体重,远离糖尿病的威胁。患有妊娠糖尿病的妈妈们,产后也应当注意饮食和煅炼。

  (2)增加孕期合并症的危险,如妊娠高血压综合征、肾盂肾炎、无症状菌尿、皮肤疖肿、产褥感染、乳腺炎等。

  (3)羊水过多,可比健康孕妇高出10倍,容易引起胎膜早破和早产。

  (4)产程延长,难产、产伤和胎儿死亡率升高。

  2、对胎儿的危害

  (1)可使巨大胎儿发生率提高4倍。

  (2)可增加胎儿畸形的发生几率。

  (3)可引起胎儿宫内发育迟缓或宫内窘迫,甚至发生缺血缺氧性脑病。

  (4)胎儿出生后容易发生低血糖,而低血糖对新生儿脑细胞可造成不可逆的损害。

  (5)可造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。

  (6)可引起胎儿脑成熟障碍,智力低下发生率增高。

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