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为什么每次产检都要做尿检呢?
作者:“云南仁爱医院” 时间:2020年05月08日

  为什么每次产检都要做尿检呢?

周医生

  这是因为尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质、酮体、尿糖等,能快速反映出孕妈妈身体可能存在的一些健康问题,比如:

  尿中出现红细胞:可能有阴道出血的情况,需择期复查尿常规,若红细胞依然存在,则需检查肾脏是否有问题;

  尿中出现白细胞:由于女性特殊的生理结构,在留尿时可能受阴道分泌物和外阴处细菌的影响,除了白细胞会增多,细菌也会增多。但这并不一定代表尿路感染了,需要结合孕妈妈的临床表现和留尿方式综合分析。尿频、尿痛、小腹不适等情况是泌尿系统感染会出现的症状。若没有以上情况,可考虑留尿方式是否正确(正确的留尿方式为:在留尿之前,先清洁外阴,然后在排尿时先将前面的尿液排掉,留取中间的尿液,即所谓的“清洁中段尿”);

  尿中出现尿蛋白:需要考虑肾脏疾病或子痫前期等疾病,因为正常的尿液中不会含有尿蛋白 ;

  尿中出现酮体:酮体会影响胎宝宝的生长和发育,当尿液中出现酮体时,有两种可能:1)可能妈妈空腹时间过长。不建议孕妈妈空腹太久,对自己和宝宝危害很大。如果孕妈妈胃口不好或者一次进食过多给肠胃增加过重的负担,可以少食多餐保证日常的能量摄入;2)孕妈妈有糖尿病。糖尿病患者的糖代谢紊乱,使机体无法利用葡萄糖,这时需要脂肪代谢来补给,在脂肪代谢过程中会产生尿酮。妊娠糖尿病的孕妈妈需调节自身的饮食和生活习惯,详情可参考:妊娠期糖尿病对妈妈和宝宝的危害、宅在家的你,血糖控制得还好吗?、糖妈妈应该怎么吃?。

  尿中出现尿糖:这可能是孕期的生理反应之一,当孕期肾血流量增加之后,肾小球的滤过作用也会增强,肾小管对糖的重吸收能力下降,多余的葡萄胎会随着尿液排出。尿中出现尿糖不一定就是糖尿病,妊娠期糖尿病的判定以妊娠期糖尿病筛查为准(OGTT试验)。

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